Bone-Breaking Bunion Surgery

適合於: 跖趾骨關節沒有破壞

截骨術是從蹠骨著手，把蹠骨分開成兩段，並重新移位並用螺絲聯合，從而矯正拇趾外翻。坊間有很多不同截骨固定的方法，其主要目的都是讓外翻的拇趾復位。

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STEP1		STEP2		若需要
截骨切開蹠骨及復位		螺絲固定		可切走拇囊膜(Bunion)及削骨

(2)手術釘鬆脫 (Bone Screw Loosening)

任何需要鑲釘的手術，長久都會因外置物不能與自身骨質融合，產生界面，而出現鬆脫。

Arthrodesis

適合於: 跖趾骨關節破壞潰爛

若跖趾骨破壞潰爛，便要把破壞潰爛的跖趾骨切除，並利用兩支手術釘，連接兩節骨頭在一起，如下圖:

拇趾外翻手術前		拇趾外翻手術後

此手術的缺點:

(1)腳趾失去抓力

因為兩節骨頭已永久連接起來，所以腳趾會永久失去抓力。

(2)骨不癒合

(3)螺絲鬆脫突出在皮膚裏或表面

Lateral release and medial imbrication

當第一跖骨關節擁有完整關節，而沒有破壞，則採用此手術

外側韌帶放鬆術是從韌帶著手，先放鬆的外側韌帶。再剪斷過緊的內側韌帶，並將其重疊收緊。

手術的缺點:

(1)有機會復發

手術後的筋腱再生，有機會導致拇趾外翻復發

(Metatarsal phalangeal Bone & Lagament Tightening Surgery)

(No-Bone-Breaking Bunion Surgery)

此手術無需截斷骨骼，利用縫線的方法，在體內收緊固定矯正拇趾外翻。

Step 1: 把移位的蹠骨推回(復位)		Step 2: 將縫線固定在第二蹠骨和患趾上		Step 3: 5~6個月後體內縫線會被自然吸收且外翻拇趾矯正拉直

拇趾外翻手術的缺點:

有機會復發

因為吸收後的縫線沒有足夠矯力維持拇趾伸直，有機會使拇趾外翻復發。